家族・友人・ペットシッターへ渡せる無料資料

ペット留守番の
引き継ぎシート

食事・水・トイレ・散歩・薬・緊急連絡先を、出発前に1枚で確認できます。画面で入力して印刷するか、手書き用PDFをダウンロードしてください。

引き継ぐ前の3ステップ

1. いつもの世話を記入量・時刻・場所を「普段どおり」で再現できる具体さにします。

2. 一緒に一度試す食事、散歩、トイレ、投薬、キャリーへの入れ方を実際に確認します。

3. 異変時の連絡順を決める飼い主、予備連絡先、かかりつけ病院の順と、受診前の電話確認を共有します。

印刷用

作成日：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日　留守番期間：＿＿月＿＿日＿＿時～＿＿月＿＿日＿＿時

名前動物種・品種年齢・性別体重性格・苦手なこと・逃走リスク

飼い主名電話番号予備連絡先名電話番号連絡がつかない時の順番・方法

食事の時刻1回量フードの場所・与え方水の交換場所・回数

トイレ確認・清掃散歩時刻・時間散歩コース・注意点空調設定・入ってはいけない場所

薬名1回量・時刻与え方・保管方法持病・アレルギー・普段と違う時の目安

かかりつけ病院電話番号休診時の候補電話番号受診時に伝える病歴・診察券の場所

フード・薬・消耗品の日数を確認水・トイレ・空調を確認窓・扉・首輪・ハーネスを確認キャリー・リード・掃除用品の場所を共有実際の世話と投薬を一緒に試す訪問後の写真・報告方法を決める飼い主→予備連絡先→病院の順を共有異変時は受診先へ電話して対応可否を確認

その他の注意・報告してほしいこと

共有範囲：住所、鍵、防犯情報、診療情報などは必要最小限にし、不要になった印刷物は安全に処分してください。

環境省の一般飼い主向け資料では、飼い主以外の緊急連絡先・預け先、写真、ワクチン接種状況、既往症、投薬情報、健康状態、かかりつけ動物病院などを平時に整理する重要情報として挙げています。このシートは、その項目を日常の留守番・一時預かり用に当サイトが再構成したものです。

病気、薬、療法食、受診判断は個別性があります。処方内容を変更せず、不明点はかかりつけの獣医師へ確認してください。

入力した個人情報はサイトへ送信・保存されますか？

送信・保存されません。このページには送信ボタンがなく、入力内容は表示中のブラウザ内だけにあります。印刷後は共有相手と保管場所に注意してください。

家族に頼む場合も引き継ぎシートは必要ですか？

食事量、薬、連絡順、かかりつけ病院などを1枚にすると、口頭説明の抜けを確認できます。鍵や住所などの情報は必要な相手にだけ別の安全な方法で伝えてください。

薬の量や与え方はどう書けばよいですか？

薬名、1回量、時刻、与え方、保管方法を、処方時の指示どおりに記入してください。不明点や変更は自己判断せず、かかりつけの獣医師へ確認してください。